期刊简介

本刊宗旨是防止传染病的传入传出,保护人体健康,为维护口岸食品安全促进国际贸易与友好往来,发展社会主义经济服务。

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  • 杂志名称:中国国境卫生检疫杂志
  • 主管单位:国境卫生检疫
  • 主办单位:国家质量监督检验检疫总局
  • 国际刊号:1004-9770
  • 国内刊号:11-3254/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中华预防医学会优秀期刊进步奖(00)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中国国境卫生检疫杂志2016年第01期

2009-2014年广东口岸肺结核患者耐药情况监测分析

高颖龙;温颖;何洪涛;王向阳;吴健;黄红敏;史敏;黄少英;谭家辉

关键词:肺结核, 耐药性, 口岸
摘要:目的 对广东口岸出入境人员肺结核患者耐药情况进行分析,为口岸结核病监测、防控和直接面视下服药的全程督导管理(Directly Observed Treatment,DOT)工作提供依据.方法 采集广东口岸出入境人员疑似结核感染者连续3d晨痰,采用液体、固体培养基联合进行细菌分离培养,用液体比例法(MGIT 960)对结核分枝杆菌培养阳性菌株进行一线药物敏感性检测,耐多药结核(MDR-TB)菌株进行二线药物敏感性检测.用Excel、SPSS18.0统计软件,对涂阳患者、初治和复治患者、输入性结核患者的耐药情况和性别、年龄与结核耐药率的关系进行统计分析.结果 2009-2014年,广东口岸共发现8 755例肺结核疑似感染患者,其中489例结核分枝杆菌培养阳性菌株完成一线药物敏感性检测.一线药总耐药率为18.61%,耐药率顺位依次为异烟肼(H)12.68%、链霉素(S)9.82%、利福平(R)4.91%、吡嗪酰胺(Z)3.07%和乙胺丁醇(E)1.23%.耐多药结核分枝杆菌二线抗结核药物耐药率顺位分别为乙硫异烟胺(ETH)15.79%、对氨基水杨酸(PAS) 10.53%、氧氟沙星(OFX)5.26%、阿米卡星(AK)5.26%、卷曲霉素(CM)5.26%.涂阳肺结核耐药率为19.57%,其中初治患者的涂阳肺结核耐药率为18.67%,复治患者的涂阳肺结核耐药率为23.53%.性别间耐药率(x2=0.10,P> 0.05)和耐多药(MDR)率(x2=0.91,P>0.05)差异均无统计学意义.15~59岁青中年人群分别占初治单耐药结核(SDR-TB)和MDR-TB患者的80.85%和76.92%.复治患者耐R率10.61%、耐Z率9.09%和MDR率9.09%,分别高于初治患者的4.02%、2.13%和3.07%,差异均具有统计学意义(x2=5.31,P<0.05;x2=9.31,P<0.05;x2=5.54,P< 0.05).结论 广东口岸存在一定耐药结核病传播风险,加强结核病患者的耐药性监测力度和高效的DOT,对预防耐药结核的跨国界传播十分必要.